原标题：类风湿关节炎，究竟该去看哪个科？别等关节变形、变形了才来看！
受访专家：苏茵、北京大学人民医院风湿免疫科教授
苏茵教授
我国类风湿关节炎发病率在0.28%～0.4%，估计有超越500万类风湿关节炎的患者 ①，患病后不只有致残危险，还会导致全身多安排器官机能损失或许妨碍。
在苏茵教授的门诊总遇到这样的状况：关节已呈现显着变形，拧瓶盖、系纽扣这都不能做。
“关节疼就去骨科，其次是中医科、痛苦科，最终才是风湿科，这样一个时间段关节现已变形了。形成这个原因，一方面是我们对类风湿关节炎的前期症状不认识，另一方面是风湿科医师数量相对较少，有的患者没有正真取得及时确诊。”苏茵教授解说。
我国类风湿关节炎患者，均匀症状呈现年纪为46.15岁，而均匀确诊年纪为 48.68岁，相差约2.5年，阐明大部分患者并未得到及时救治。 ②
有这四个症状要挂风湿科
类风湿关节炎的前期症状容易与关节炎混杂，可是呈现以下症状要去风湿科查看：
1. 关节继续两周痛苦，尤其是小关节痛苦，包含手、脚和腕关节的痛苦。假如呈现了关节痛苦继续两周以上不能缓解，并且没有其他病因就要注重了。
2. 关节呈梭形肿胀，关节中心肿得比较凶猛，两头相对纤细。
3. 晨僵超越30分钟，患者最显着的症状便是晨僵，并且继续时间会在30分钟以上。
4. 关节生硬活动后好转，类风湿和其他关节炎不同便是活动后会好转，歇息后会加剧，而骨关节炎在活动今后，症状会愈加严峻。
不能彻底治愈，但不适症状可操控
类风湿关节炎与糖尿病和高血压相同，不能彻底彻底治愈，但可以彻底操控。苏茵教授指出，类风湿关节炎医治一向发起早确诊早医治，通过合格医治把类风湿关节炎的病况操控在临床彻底缓解。
患者在疾病进程前期，还没有发作关节变形的时分就诊，医师在前期给予及时干涉就可以使疾病中止在前期阶段，下降致残率。假如患者来就诊时现已处于晚期状况，呈现关节变形，现已无法到达临床缓解，这时的合格医治就变为到达低疾病活动度，让疾病活动方针下降，使得炎症不再活动，病况不再发展。 ③
苏茵教授介绍，合格医治常运用到的药物慢效果改动病况药或许慢效果抗风湿药。一类是免疫按捺剂，如甲氨蝶呤，有用率为30%~50%之间。第二类叫生物制剂，比传统的药物有用率更高，到达60%~80%左右。现在小分子靶向性的抗风湿药，针对类风湿发病的某一个环节来按捺疾病的发作，如巴瑞替尼片可有用减缓患处痛苦肿胀，使类风湿损坏关节的速度和严峻程度明显下降，减小呈现残疾的可能性。
这4个常见误区，耽搁医治！
一起，苏茵教授在门诊中发现患者关于类风湿关节的误区也不少，耽搁患者早诊早治。
误区一：关节痛苦不需求看
回答：许多患者不相信类风湿关节炎的会导致关节变形，其实一经确诊，三个月视为一个窗口期，假如不及时医治就会呈现关节的损坏。早干涉就可使疾病中止在前期阶段，不会发展到关节变形，也会不影响作业。
误区二：私自吃偏方调度
回答：临床上会遇到病了十几年的患者，清楚自己病了但不去医院就诊，就私自吃偏方医治，状况越吃越糟，拖到没办法才来医院。类风湿关节炎是本身免疫性疾病，一定要承受正规医院正规科室的正规医治。
误区三：忧虑胃出血就不用药
回答：医治类风湿关节炎的这类药物都对胃肠道有或多或少的影响，但现在针对这种疾病医治是多学科医师协作，所以副效果都在可操控规模。一起，运用的药物也是通过国家同意由正规药厂出产，副效果的发作率十分低。
误区四：用药不收效就失掉耐性
回答：这样的一种状况常见于患者对新的药物，如生物制剂、靶向型药物运用，用一两次还不管用就失掉耐性。关于类风湿关节炎现在着重联合医治或许强化医治，在用药中需求不断调整医治计划到达方针，因而患者也要进步用药依从性。
参考文献：
①2018 我国类风湿关节炎治疗攻略
②2018 我国类风湿关节炎治疗攻略
③【规范与评论】2018 我国类风湿关节炎治疗攻略
http://www.craweb.org/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=8&id=337
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